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👤 Qui sommes-nous?

Organigramme

L'équipe
organigramme-equipe-sante-mentale-et-dependance Amélie Roy
Conseillère cadre spécialisée en soins infirmiers volet santé mentale et dépendance
📧
organigramme-equipe-sante-mentale-et-dependance Annie Rouleau
Conseillère en soins infirmiers volet dépendance et traitement intensif bref à domicile en santé mentale
📧
organigramme-equipe-sante-mentale-et-dependance Brigitte Gareau
Conseillère en soins infirmiers volet santé mentale
📧
organigramme-equipe-sante-mentale-et-dependance Jasmine Leblond-Lambert
Agente administrative 
📧

Réalisations conjointes

2024-2025

DPSMD - Réalisations conjointes 2024


Outils cliniques et administratifs

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🚑 Transversale services spécialisés en dépendance

Sevrage

Documents légaux - CISSSMO

📃 Liaison en dépendance 

💊 Traitement agoniste aux opioïdes (TAO)

Évaluation et surveillance

ITSS

Ordonnances collectives INESS
⇒ Initier des mesures diagnostiques et un traitement pharmacologique chez un homme présentant un écoulement urétral (OC-6062)
⇒ Initier des mesures diagnostiques et un traitement pharmacologique chez une femme présentant des pertes vaginales inhabituelles (OC-6061)

🏥 Hébergement dépendance

Médicaments

Admission / Séjour / Départ / Congé temporaire

Évaluation et surveillance 

ITSS
⇒ 
Visite initiale dépistage des ITSS (CLI 60140)
⇒ Dépistage des ITSS et résultats (CLI 60141)
⇒ Visite de suivi dépistage des ITSS (CLI 60142)

Ordonnances collectives INESS
Initier des mesures diagnostiques et un traitement pharmacologique chez un homme présentant un écoulement urétral (OC-6062)
∴ Initier des mesures diagnostiques et un traitement pharmacologique chez une femme présentant des pertes vaginales inhabituelles (OC-6061)

🏠 Service de proximité en TAO

Collecte de données - Service de proximité en traitement agoniste aux opioïdes (CLI-60747)

🏥 Clinique communautaire de rue (à venir)

ITSS 

Visite initiale dépistage des ITSS (CLI 60140)
Dépistage des ITSS et résultats (CLI 60141)
Visite de suivi dépistage des ITSS (CLI 60142)

Ordonnances collectives INESS
∴ 
Initier des mesures diagnostiques et un traitement pharmacologique chez un homme présentant un écoulement urétral (OC-6062)
∴ Initier des mesures diagnostiques et un traitement pharmacologique chez une femme présentant des pertes vaginales inhabituelles (OC-6061)

🧠 Transversale santé mentale

Sevrage

Garde provisoire et garde en établissement

Garde provisoire et garde en établissement | Intranet du CISSS de la... (rtss.qc.ca) 

PQPTM- Programme québécois pour les troubles mentaux : des autosoins à la psychothérapie

/fr/page/nos-directions/direction-des-programmes-sante-mentale-et-dependance/sante-mentale/pour-les-troubles-mentaux-des-autosoins-la-psychotherapie

📝 Liaison santé mentale

🏥 Unité de santé mentale et unité d’intervention brève en psychiatrie (UIBP)

Évaluation et surveillance

Surveillance, mesures de remplacement, mesures de contrôle

/fr/page/nos-directions/des-soins-infirmiers-et-de-enseignement-universitaire-en-soins-infirmiers/mesures-de-controle

Médicament

/fr/page/nos-directions/des-services-professionnels-et-de-enseignement-medical/pharmacie/bilan-comparatif-des-medicaments-bcm

👨‍⚕️ Service externe santé mentale

🏡 Traitement intensif bref à domicile en santé mentale (TIBD)

À venir 

🏢 RI-RTF santé mentale

Médication

Évaluation et surveillance

🥼 Outils transversal santé mentale et dépendance

Suicide

/fr/page/nos-directions/direction-des-programmes-sante-mentale-et-dependance/prevention-du-suicide 

Réduction des risques et des méfaits

/fr/page/nos-directions/direction-des-programmes-jeunesse-et-des-activites-de-sante-publique/reduction-des-risques-et-des-mefaits

Signalement d'une surdose (direction de santé publique de Montréal et de la Montérégie)

⇒ Montérégie : 
fiche signalement d'une surdose 
⇒ Montréal : fiche signalement d'une surdose 

Médicament

Laboratoire

/fr/page/nos-directions/laboratoire/repertoire-des-analyses-et-documents-de-prelevement-associes 

Élimination

Chutes

/fr/page/nos-directions/des-soins-infirmiers-et-de-enseignement-universitaire-en-soins-infirmiers/prevention-des-chutes 

Tabagisme

/fr/page/nos-directions/des-soins-infirmiers-et-de-enseignement-universitaire-en-soins-infirmiers/prescription-infirmiere 

Vaccination

/fr/page/nos-directions/direction-des-programmes-jeunesse-et-des-activites-de-sante-publique/immunisation-vaccination 

  • Déclaration de manifestations cliniques inhabituelles après une vaccination (AH-728)

Plaies

/fr/page/nos-directions/des-soins-infirmiers-et-de-enseignement-universitaire-en-soins-infirmiers/programmation-en-soins-de-plaies-et-stomies 

Gestion du cérumen et désobstruction de l’oreille

Transmission d’informations

Documents légaux CISSS de la Montérégie- Ouest et ministériel

OIPI

/fr/page/nos-directions/direction-des-services-professionnels-et-de-enseignement-medical/ordonnances-individuelles-pre-imprimees-oipi 

Prescription infirmière 

/fr/page/nos-directions/des-soins-infirmiers-et-de-enseignement-universitaire-en-soins-infirmiers/prescription-infirmiere 

Ordonnance collective transversale

/fr/publications-et-documents/2/-/name_fr/asc/documentType_ids--13---documentCategory_id--1?s=oc- 

Formulaire normalisés du ministère, MSSS, AH

  • Ordonnances médicales (AH-252)
  • OBSERVATIONS DE L’INFIRMIÈRE (AH- 412   Dt9064)
  • Autorisation pour : photographies, films, enregistrements sonores magnétoscopiques et autre (AH-217 DT9089) (AH-217A)
  • Rapport de déclaration d’incident ou d’accident AH-223 (doit être complété sur le SISSS https://sisss.rtss.qc.ca/SISSS/pilotage.udata
  • PARAMÈTRES FONDAMENTAUX (Signes vitaux – Adultes) (AH-261 DT9163)
  • Formulaire déclaration d’une maladie/infection/intoxication à déclaration obligatoire (MADO) Médecin  (AS-770)
  • Déclaration de manifestations cliniques inhabituelles après une vaccination (AH-728)
  • Demande de consultation médicale (AH-226)
  • Rapport d’estimation et de gestion du risque d’homicide (AH-619)

Fouille et saisie

Fouille et saisie à l'endroit des usagers


Soutien clinique et préceptorat

📚 Afin de bien cibler le besoin

Étape 1: Vous référer aux documents suivants

Soutien clinique : /fr/publications-et-documents/cdr-10350-annexe-soutien-clinique-2022-11

Préceptorat : /fr/publications-et-documents/cdr-10350-annexe-preceptorat-2022-11

Étape 2: Prévoir une discussion avec une conseillère en soins infirmiers ou la conseillère cadre en soins infirmiers afin de clarifier le besoin. Plage horaire de 15 à 30 minutes-selon le besoin (lien vers le calendrier outlook)  

Étape 3: Une fois le besoin bien identifié avec la conseillère en soins infirmiers, compléter un des deux formulaires FORMS suivant - Demande de soutien clinique pour une équipe en soins infirmiers FORMS ou Demande de soutien ou de préceptorat pour un membre du personnel en soins infirmiers FORMS


Accueil et intégration

💡 Accueil, orientation et intégration du nouveau personnel infirmier

/fr/page/nos-directions/des-soins-infirmiers-et-de-enseignement-universitaire-en-soins-infirmiers/accueil-orientation-et-integration-du-nouveau-personnel-infirmier

Documents d'accueil

Santé mentale et Dépendance

Plan d’intégration
Journal de bord de l'employé
Personnes ressources
Suivi de l'ICASI

Santé mentale

Accueil et intégration de l’infirmière, l’infirmière auxiliaire, la CEPI et la CEPIA
Lectures, sites et vidéos recommandés suite à l’orientation - Volet santé mentale et itinérance

Dépendance

Accueil et intégration de l’infirmière, l’infirmière auxiliaire, la CEPI et la CEPIA (CRD)
Lectures, sites et vidéos recommandés suite à l'orientation -Volet dépendance et itinérance

Orientation-théorique tronc commun

Unité de santé mentale , liaison en santé mentale et unité d'intervention brève en psychiatrie (UIBP)

Secteur hors hospitalier

Santé mentale

Tronc commun santé mentale

Dépendance

Tronc commun dépendance

Orientation théorique spécifique

Santé mentale

Dépendance

Orientation pratique spécifique

Santé mentale

Unité de santé mentale, liaison en santé mentale et unité d'intervention brève en psychiatrie

Orientation pratique spécifique - Unité de psychiatrie et unité d'intervention brève en psychiatrie - CEPI, infirmières et infirmières cliniciennes (ADM-DSIEU-6110)
Orientation pratique spécifique - Unité de psychiatrie et unité d'intervention brève en psychiatrie - CEPIA et infirmières auxiliaire (ADM-DSIEU-6109)
Orientation pratique spécifique - Unité de psychiatrie et unité d'intervention brève en psychiatrie - Préposés aux bénéficiaires (ADM-DSIEU-6111)

Service externe santé mentale (à venir)

Suivi adapté en santé mentale (à venir)

Traitement intensif bref à domicile (TIBD) (à venir)

RI-RTF santé mentale (à venir)

Dépendance

Hébergement en dépendance

Orientation pratique - Hébergement en dépendance - Infirmières (ADM-DSIEU-6106)
Orientation pratique - Hébergement dépendance - CEPIA et infirmières auxiliaires (ADM-DSIEU-6105)

Liaison en dépendance

Orientation pratique - Liaison hospitalière en dépendance (ADM-DSIEU-6107)

Traitement par agonistes opioïdes (TAO)

Orientation pratique - Programme agonistes opioïdes (TAO) -DPSMD - Destinée infirmières infirmières cliniciennes (ADM-DSIEU-6096)

Service de proximité (à venir)


DPSMD

🧭 Direction des programmes Santé mentale et Dépendance (DPSMD)

/fr/page/nos-directions/direction-des-programmes-sante-mentale-et-dependance

Page santé mentale

Santé mentale | Intranet du CISSS de la Montérégie-Ouest

PQPTM-Programme québécois pour les troubles mentaux: des autosoins à la psychothérapie

PQPTM - Programme québécois pour les troubles mentaux : des autosoins à...

Page dépendance

Dépendance | Intranet du CISSS de la Montérégie-Ouest

Processus clinique, programme-services et prstiques cliniques du Centre de réadaptation en déepndance (CRD):

Processus clinique, programme-services et pratiques cliniques du Centre...

Prévention des homicides conjugaux et intrafamiliaux

Prévention des homicides conjugaux et intrafamiliaux | Intranet du CISSS...


Sites internet et vidéos

🌐 Sites internet à consulter

Dépendance

L'équipe de soutien clinique et organisationnel en dépendance et itinérance (ESCODI): https://dependanceitinerance.ca

Source Canadienne de renseignement sur le VIH et l'hépatite C (CATIE): https://www.catie.ca/fr

Association des intervenants en dépendance du Québec (AIDQ): https://www.aidq.org/fr

American society of addiction médecine (ASAM): https://www.asam.org

Institut universitaire sur les dépendances (IUD): https://www.iud.quebec/fr

Recherche et intervention sur les substances psychoactives-Québec (RISQ): https://oraprdnt.uqtr.uquebec.ca/portail/gscw031?owa_no_site=4242&owa_no_fiche=56&owa_bottin=

Santé mentale

Association québecoise des infirmières et infirmiers en santé mentale (AQIISM): https://aqiism.org

Univers des soins infirmiers en santé mentale au Québec 

Centre de recherche Douglas: https://douglas.research.mcgill.ca/fr/accueil

Troubles mentaux fréquents : repérage et trajectoires de services – Guide de pratique clinique

Troubles concomitants

Centre d'expertise et de collaboration en troubles concomitants (CECTC): https://ruisss.umontreal.ca/cectc

Itinérance et situation de précarité

Centre de recherche de Montréal sur les inégalités sociales, les discriminations et les pratiques alternatives de citoyenneté (CREMIS): https://cremis.ca/a-propos/champs-thematiques/itinerance

🎥 Vidéos à consulter

Dépendance

Perspectives historiques et conceptions de la dépendance

Les troubles liés à une substance selon le DSM-5-TR

Les addictions sans substances

Injection à risque réduit en 7 étape 

Étapes de l’injection de buprénorphine injectable à libération prolongée (BILP)

Troubles cognitifs liés à l'usage de l'alcool

Santé mentale

Vidéo - Univers de soins infirmiers en santé mentale au Québec

Vidéo - Les troubles du mouvement en psychiatrie pour les nuls | Webinaire AMPQ 5 avril 2023

Sur les troubles de l'humeur:

1 - Les troubles dépressifs (selon le DSM-5-TR)

2 - Les troubles Bipolaire (selon le DSM-5-TR)

Sur les troubles psychotiques:

1 - Les concepts clés des troubles psychotiques selon le DSM-5-TR

2 - Les troubles psychotiques selon le DSM-5-TR

3 - La schizophrénie (selon le DSM-5-TR)

Sur le stress, anxiété et troubles anxieux:

1 - Le stress et la gestion du stress

2 - L'anxiété

3 - Les troubles anxieux selon le (DSM-5-TR)

Sur les troubles de la personnalités:

1 - Introduction aux troubles de la personnalité (selon le DSM-5-TR)

2 - Les troubles de la personnalité du groupe A (selon le DSM-5-TR)

3 - Les troubles de la personnalité du groupe B (selon le DSM-5-TR)

4 - Les troubles de la personnalité du groupe C (selon le DSV-5-TR)

Troubles concomitants

Dépendance et troubles concomitants

Itinérance et situation de précarité

Politiques publiques sur les SPA et leurs impacts sur les population en situation de précarité.


Prix et reconnaissance

sante-mentale-et-dependance-prix-integration

Prix Intégration

Leadership - Collaboration - Amélioration des pratiques

Le prix Intégration est remis à une personne ou une équipe qui s'est distinguée par son implication, son leadership et ses réalisations, lesquels ont permis d'améliorer l'intégration des soins et des services offerts aux personnes souffrant de troubles concomitants.
Le récipiendaire de ce prix se distingue par la collaboration et les partenariats interdisciplinaires qu'il a su établir pour mieux répondre à la multiplicité des besoins des personnes qui vivent avec un trouble concomitant. Cette ou ces personnes ont déployés des efforts dans l'implantation des bonnes pratiques et dans l'évaluation de l'efficacité des changements pour la clientèle. Les réalisations du lauréat engendrent un effet positif et de l'enthousiasme dans l'organisation et ailleurs dans le réseau

Développement des compétences et des paratiques en troubles concomitants

LES ORIGINES DU BESOIN​

CONSTATS de risques chez la clientèle:

  • Stigmatisation de la clientèle en santé mentale utilisant des substances psychoactives (SPA)​
  • Distribution insuffisante des trousses de Naloxone à administrer en cas de surdose​
  • Méconnaissance du matériel de protection contre les ITSS chez les utilisateurs de substances psychoactives​
  • Méconnaissance du personnel infirmier en regard des risques associés au sevrage des dépresseurs du SNC​
  • Méconnaissance de l’enseignement portant sur la réduction des méfaits au congé des usagers dans les unités de santé mentale

OBJECTIFS VISÉS POUR ​MIEUX SOIGNER LA CLIENTÈLE

  • Diminuer la stigmatisation vécue chez les usagers avec des comorbidités de santé mentale et dépendance​
  • Sensibiliser le personnel en soins infirmiers et psychosocial sur la consommation d’opioïdes à moindres risques ​
  • Limiter les décès reliés aux surdoses d’opioïdes​
  • Limiter la propagation des ITSS​
  • Augmenter les connaissances en lien avec le sevrage du SNC et y mettre en place les interventions sécuritaires selon les données probantes.​
  • Assurer la sensibilisation en réduction des méfaits au congé des usagers dans les unités de santé mentale​
  • Sensibiliser le personnel de la santé mentale aux troubles concomitants​

MOYENS UTILISÉS POUR L’ATTEINTE DES OBJECTIFS

Formation en dépendance d’une durée de trois heures intégrée au cursus d’orientation pour l’ensemble du personnel des unités de santé mentale et du TIBD
Également donnée à 25 paramédics de la Montérégie-centre

Sujets abordés:

  • La définition d'un trouble de l'usage d'une substance
  • Les intoxications risquées
  • Les sevrages risqués
  • Comment se manifeste le sevrage d'alcool dans le cerveau
  • Les principaux facteurs de compilation de sevrage
  • Les symptômes de sevrage d'alcool selon 4 niveaux
  • Complications possibles lors du sevrage
  • L'importance de la prise en charge médicale
  • Les traitements possibles
  • Survol sur le sevrage de GHB des benzodiazépines et des opioïdes

Formation complémentaire en dépendance à deux infirmières de l’accès adaptée.
Afin de mieux les soutenir dans leurs suivis auprès de la clientèle avec un TUO et d’autres substances.

Modification des outils cliniques utilisés par les cliniciens pour y intégrer les notions de trouble concomitant. ​
Exemple: kardex des unité hospitalières modifié afin d’y ajouter les éléments de suivi en dépendance et en réduction des méfaits.

Déploiement de la procédure​
Prévention des surdoses et des infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) chez les personnes consommant des SPA​ aux équipes externes et internes en santé mentale.​

RETOMBÉES

Formations et déploiement de la procédure de consommation à moindre risque en continue - débuté en septembre 2022.

MILIEUX VISÉS
DÉBUT DE L’IMPLANTATION
CRD dépendance-service(s) externe (8) Entre le 30 septembre 2022 à janvier 2023​
Médecine de proximité 5 octobre 2022
Urgence de l’hôpital Anna Laberge (naloxone seulement) 2023
CRD dépendance-service interne 18 janvier 2023
Service externe santé mentale St-Constant (équipe ABC) 2 mai 2024
Traitement intensif bref à domicile 17 juin 2024
Service externe santé mentale (SIV) St-Constant, Châteauguay 14 janvier 2025
Unité(s) de santé mentale et UIBP (hôpital du Suroît et Anna-Laberge) à venir
Présentation aux gestionnaires et coordonnateurs santé mentale
27 octobre 2023
Présentation aux coordinatrice direction des programmes déficience 10 juin 2024

Cursus d’orientation en continue permet: ​

  • Augmentation du savoir en dépendance chez les infirmiers​
  • Augmentation de la sécurité des soins lors d’un sevrage de dépresseur du SNC ou d’une autre SPA​
  • Interventions plus adaptées aux besoins des usagers​

Le tout pourrait être évalué dans le futur avec un sondage qualitatif auprès des personnes ayant reçues la formation.​

La quantité de trousse de Naloxone remise pourrait être calculée lors des bilans annuels d’équipe (via les commandes à la pharmacie). À voir avec les gestionnaires puisque le déploiement est encore trop récent pour pouvoir avoir des données concluantes dans les secteurs de la Santé mentale.​

EN CHIFFRES

Au total, 89 personnes formées sur le sevrage de ​dépresseurs du SNC entre l’automne 2023 et le printemps 2024

PRIX ET DISTINCTION

Notre projet est finalement nominé pour le projet intégration des services en dépendance dans les secteurs de santé mentale du prix intégration du CECTC qui nous a été remis le 28 novembre dernier lors de la journée annuelle qui portait sur la réduction des méfaits.

 

Direction:
DSIEU
Dernière mise à jour:
Mars 2025