Programme Unités de réadaptation fonctionnelle intensive

L’Unité de réadaptation fonctionnelle intensive (URFI) en déficience physique (DP) reçoit des usagers âgés de 16 ans et plus présentant un traumatisme craniocérébral (TCC), une blessure orthopédique grave (BOG), une amputation d’un membre ou une condition neurologique (AVC ou autre). L’URFI est un lieu où l’usager reçoit, pour une durée limitée, des services intensifs de réadaptation spécialisée.

Il y a quatre URFI en DP, soit à Boucherville, Saint-Bruno, Saint-Hyacinthe et Vaudreuil.

Type (s) de clientèle/Expertise

Personne de 16 ans et plus présentant une déficience motrice (traumatisme craniocérébral, blessure orthopédique grave, amputation, accident cérébral vasculaire, Guillain-Barré, etc.) et devant être admise, afin de recevoir, pour une durée limitée, des services intensifs de réadaptation spécialisée nécessaire à la récupération des fonctions permettant un retour sécuritaire à domicile ou vers un milieu de vie substitut le cas échéant. La personne ne pouvant retourner dans son milieu de vie d’origine, qui a un potentiel de réadaptation et peut participer aux activités de réadaptation, doit être stable au niveau médical pour être dirigée en URFI DP.

Collaborateurs - Partenaires

Interne :

  • Soins infirmiers;
  • PCI;
  • Hôtellerie;
  • Entretien ménager;
  • Nutrition clinique et inhalothérapie du CISSS pour l’URFI de Vaudreuil;
  • SAT;
  • PATCom;
  • Programme de déficience auditive (DA) et la CASA;
  • Programmes externes de réadaptation spécialisée;
  • Autres directions du CISSSMO (ex. : SAPA).

Externe :

  • CISSS Montérégie Est, CISSS Montérégie-Centre et CIUSSS de l’Estrie;
  • CSUM et CIUSS du Nord-de-l’île-de Montréal (Hôpital du Sacré-Coeur);
  • Établissements de première ligne au Québec;
  • Cliniques de radiologie de la région;
  • Médecins spécialistes et de famille;
  • Association des traumatisés cranio-cérébral de la Montérégie (ATCCM);
  • Organismes communautaires;
  • Transport adapté et transporteurs privés (inter-établissement);
  • SAAQ;
  • CSST;
  • IVAC;
  • Laboratoires privés d’orthèses et de prothèses.

 Synthèse des services offerts

Aide au développement des habiletés nécessaires à vivre chez soi de manière sécuritaire

  • Évaluation des capacités, des limitations et des besoins et de leurs impacts sur la qualité de vie de la personne;
  • Suivi médical et pharmacologique;
  • Soins de santé;
  • Interventions intensives de réadaptation visant la récupération des habiletés liées :
    • à la motricité, proprioception et perception;
    • à la nutrition;
    • à la communication orale et écrite;
    • aux activités intellectuelles;
    • aux activités de la vie quotidienne (préparation des repas, entretien du domicile, utilisation sécuritaire de différents équipements, etc.).
  • Évaluation, recommandation et enseignement de stratégies compensatoires ou d’utilisation d’aides techniques et technologiques en prévision d’un retour à domicile et de la réalisation sécuritaire des activités courantes;
  • Préparation du retour à domicile, incluant la planification des services d’aide qui seront requis;
  • Enseignement aux proches à l’utilisation optimale de certaines aides techniques (lève-personne, appareil de gavage, etc.);
  • Dépistage des conducteurs de véhicules automobiles à risque et identification des démarches à privilégier (de la conduite auto et des besoins d’adaptation de véhicule);
  • Évaluation des besoins et recommandation d’adaptation du domicile qui permettent un retour à domicile sécuritaire;
  • Évaluations, recommandations et accompagnement vers un milieu résidentiel autre que le domicile ou vers le CH d’origine, lorsque pertinent;
  • Support pour la mise en place des mesures de protection en cas d’inaptitude.

Soutien psychosocial et counseling pour la personne et ses proches

  • Interventions visant la récupération des habiletés liées :
    • aux relations interpersonnelles et l’expression des émotions;
    • aux relations amoureuses et à la sexualité;
    • aux rôles parentaux;
    • à la gestion du sommeil et de l’anxiété;
    • à la gestion des comportements inappropriés (consulter la fiche «Troubles graves du comportement»);
    • à l’adaptation à la nouvelle condition ou à l’évolution d’une maladie;
    • information, appui et aide à la personne et aux proches, comprenant leur participation aux processus de réadaptation.

Perspective

  • Harmoniser les pratiques cliniques en URFI en regard du cycle clinique et en collaboration avec le personnel médical et des soins infirmiers;
  • Améliorer l’offre de service en URFI déficience physique en Montérégie afin d’assurer l’accessibilité à des services adaptés et pertinents à la clientèle qui le requiert.

Où et comment envoyer ma requête?

Admission URFI DP
Téléphone : 450 676-7447, poste 2229
Télécopieur : 450 676-2043
Courriel : guichet.urfidp.cisssmo16@ssss.gouv.qc.ca
Application DSIE : Centre Montérégie de réadaptation : admission URFI

Documentation pertinente

Programme Unités de réadaptation fonctionnelle intensive

Continuum AVC / Projet FORCES

Vignettes cliniques
Dernière mise à jour:
Août 2023