En route vers le nouveau dossier santé numérique (DSN)
Volet 1 : imagerie médicale
Déploiement d’un système harmonisé en imagerie médicale - Radimage
ATTENTION - NOUVELLE DATE DE DÉPLOIEMENT : 9 SEPTEMBRE
Le MSSS travaille actuellement sur une démarche provinciale et un plan de déploiement du dossier santé numérique (DSN) – anciennement connu sous le nom de dossier clinique informatisé (DCI) Cristal-Net. Celui-ci permettra aux professionnels de la santé (prestateurs de services) d’accéder aux informations médicales d’un usager, et ce, partout à travers le réseau. Dans l'attente de ce nouvel outil, plusieurs efforts sont déployés au CISSS ainsi que dans l'ensemble du réseau afin d’uniformiser les différents systèmes utilisés.
Connaissez-vous le DSQ?
À cet effet, au cours des dernières années, un nouvel outil a vu le jour pour les travailleurs du réseau : le Dossier santé Québec (DSQ). Il s’agit d’une banque de données qui permet aux médecins et aux autres professionnels de la santé d'avoir accès partout dans la province à des renseignements médicaux importants sur leurs usagers :
- résultats d'examens et d'analyses de laboratoire;
- médicaments prescrits;
- vaccins reçus au Québec;
- sommaires d'hospitalisation;
- renseignements sur les allergies et les intolérances;
- etc.
Il s'agit d'un outil qui gagne à être davantage utilisé dans les hôpitaux afin d’avoir une vue d’ensemble sur la situation de santé d’un usager, peu importe le lieu de prestation de service. |
PHASE 1 : implantation de Radimage à l'Hôpital Anna-Laberge
L’actuel dossier clinique informatisé (DCI) de l’Hôpital Anna-Laberge (Hélios) ne permet pas de répondre aux besoins que nous avons d’un système de gestion en imagerie médicale. Il s’avère donc urgent de procéder à l’implantation d’un nouveau système pour cet hôpital.
L’Hôpital du Suroît et l’Hôpital Barrie Mémorial disposent déjà du système Radimage. En fonction des avantages qu’il présente et dans un souci d’harmoniser les systèmes dans l’organisation, Radimage s’avère donc être la plateforme à privilégier dans notre projet de déploiement d’un système harmonisé en imagerie médicale.
Le déploiement de la nouvelle plateforme est prévu le 9 SEPTEMBRE prochain! Soyez prêts!
Ce que vous devez savoir sur Radimage
- C’est un outil complet et facile à utiliser.
- La plateforme permet :
-
- de favoriser la réduction des délais d’attente pour les usagers;
- un meilleur respect de la confidentialité de l’information;
- de suivre les requêtes organisationnelles en vue d’optimiser l’utilisation du service d’imagerie médicale;
- d’éviter les doublons;
- de dresser un portrait fiable des activités réalisées et en obtenir le financement associé.
-
Étapes d'implantation
- Révision des processus de travail en collaboration avec les secteurs (printemps 2020 – terminé)
- Validation de l’équipement nécessaire dans les secteurs (juin/juillet – en cours)
-
- Installation des imprimantes avec numériseurs ou configuration sur les unités
- Installation de l’application Radimage à tous les postes informatiques - internes et externes
-
- Formation des différents utilisateurs (juillet et août – en cours)
- Déploiement de la nouvelle plateforme (remis au 9 SEPTEMBRE)
- Soutien postimplantation (août : durée à valider)
Formations et démos à venir
Des formations et des démonstrations sont prévues du 13 juillet au 13 août.
Notez que les inscriptions seront faites par les gestionnaires. |
PHASE 2 : harmonisation des pratiques
À venir dans un deuxième temps pour l’ensemble de nos hôpitaux.
PQSR
- En développement -
Hélios
Qu'adviendra-t-il d'Hélios? Pourquoi changer maintenant alors que le nouveau DSN n'est pas prêt?
Bien qu’il s’agisse d’un outil encore très utilisé par les intervenants, nous rencontrons actuellement plusieurs enjeux qui justifient la nécessité de procéder à un éventuel démantèlement d’Hélios, dont :
- L’instabilité et la désuétude de la plateforme. Ayant été développé en 1990, le système est malheureusement désuet, il ne permet aucune personnalisation et est très onéreux à entretenir.
- LE RISQUE DE PERTE DE DONNÉES dû à la défaillance du système.
- LE RISQUE DE BRIS DE CONFIDENTIALITÉ en lien avec la facilité d’accès (peu restrictif) à l’information par les intervenants.
- LA QUALITÉ DES INFORMATIONS : Hélios n’est pas adapté pour fournir certaines informations (ex. : les données requises pour refléter les activités réelles en imagerie médicale pour la reddition de compte au MSSS).
Quelles sont les prochaines étapes visées par le futur démantèlement d'Hélios?
Les prochaines étapes et les échéanciers demeurent inconnus pour le moment.
Radimage
Quelles sont les particularités à savoir sur Radimage?
- Les requêtes se feront dans un premier temps de façon papier et devront être numérisées sur les départements.
- L’accès respecte le champ de pratique.
- Il faut s’assurer que la requête soit complète (double identification de l'usager et numéro de pratique du médecin).
Qui aura accès à quoi?
Radimage Statut | Radimage Résultat | Système de dictée numérique (écoute téléphonique) | PACS-Synapse | DSQ | |
Médecins et IPS avec privilèges au HAL | X | X | X | ||
Médecins et IPS sans privilèges au HAL | X | ||||
Infirmières sur les unités des soins excluant urgence | X | Si déjà accès | |||
Assistantes infirmières-chefs de l’unité de soins excluant urgence | X | X | Si déjà accès | ||
Infirmières de l’urgence | X | X | X | ||
Assistantes infirmières-chefs de l’urgence | X | X | X | X | |
Infirmières cliniciennes spécialisées (soins palliatifs, oncologie, hémodialyse, accueil clinique, télésoins, liaison, stomothérapie, etc.) | X | Si déjà accès | X | ||
Professionnels au HAL (ergothérapeute, inhalothérapeute, orthophoniste, physiothérapeute, infirmières au bloc opératoire et en orthopédie) | X | ||||
Professionnels cliniques hors hôpital | X |
RAPPEL IMPORTANT
Le choix retenu est basé sur les modalités de pratique des différents professionnels (lignes directrices des divers ordres professionnels).
Rappelons que les résultats d’examens de radiologie sont en tout temps disponibles dans le DSQ. Il s’agit donc de la plateforme à privilégier considérant le fait qu’il permet aux intervenants autorisés :
- Un accès direct à certains renseignements de santé, peu importe la région du Québec.
- Une intervention plus rapide, particulièrement en situation d’urgence, puisque le temps dédié à la recherche de certains renseignements de santé est réduit.
- D’éviter de faire subir plusieurs fois un prélèvement ou un examen.
- Un ajustement optimal de la médication en accédant à son historique de médicaments et de résultats de l’usager.
- Une meilleure prise en charge de l’usager (consultation).
Comment puis-je avoir accès aux diverses plateformes?
Accès aux différentes plateformes pour les professionnels autorisés :
Radimage : (statuts + rapports)
La gestion des codes d’accès se fait par le service de l’imagerie médicale.
DSQ (Dossier santé Québec)
Vous devez remplir une demande Octopus
Technologies de l’information / J’ai besoin de… / Accès / À un logiciel / Visualiseur DSQ
- Pour obtenir un compte Windows : Technologie de l’information/J’ai besoin de../Accès/À un compte Windows.
- Pour réinitialiser un mot de passe Windows : Technologie de l’information/J’ai un problème avec../Un accès qui ne fonctionne plus.
* Notez que l’informatique fait le lien avec la gestionnaire PACS pour que les droits soient autorisés dans le logiciel Synapse.
Système de dictée numérique/Écoute téléphonique
Téléphonez à la gestionnaire PACS (poste 4363) pour obtenir votre code d’accès individuel.
PACS-Synapse (images)
La gestion des codes d’accès : par le service informatique : Octopus
Technologies de l’information / J’ai besoin de… / Accès / À un logiciel / Autre – spécifier Pacs-Synapse
Notez que les accès sont octroyés en fonction du type de profession. Consultez le tableau Qui aura accès à quoi pour tous les détails. |
Quel est le délai entre le moment où un examen est effectué en imagerie médicale et la disponibilité des résultats dans les plateformes? Est-ce long?
Après un examen en imagerie médicale :
- Les images sont interprétées par un radiologiste (notez que les patients de l'urgence, hospitalisations, accueil clinique et demandes spécifiques sont traités en priorité). Les délais de lecture varient du jour même (urgents) à moins de 4 jours en général.
- Système de dictée numérique : Les résultats DES EXAMENS DICTÉS sont disponibles, pour écoute téléphonique, quelques minutes après avoir été dictés.
- PACS-Synapse : Les images sont disponibles le jour même, dès la fermeture de l’examen en salle. Les rapports « urgents » sont disponibles le lendemain.
- DSQ : Les images sont disponibles 4 heures après la fermeture de l’examen en salle.
Est-ce que des changements sont à prévoir au niveau des processus pour l’Hôpital du Suroît et l’Hôpital Barrie Memorial?
Dans un souci de cohérence organisationnelle, un processus d’harmonisation des pratiques est prévu dans un deuxième temps pour l’ensemble de nos hôpitaux.
Quelles sont les directives liées à l'utilisation de la requête papier?
- Information à venir -
DSN
Que s’est-il passé avec le projet Cristal Net?
En 2015, le MSSS annonçait son choix d’implanter la solution Cristal-Net comme solution provinciale de DCI dans l’ensemble des établissements. À l'automne 2018, certains constats ont ammené le MSSS a mettre fin au déploiement de la solution Cristal-Net pour favoriser la mise en place d’un dossier santé numérique (DSN). Nous sommes en attente d’orientation ministérielle et régionale quant à la poursuite de cette implantation.
Quelle est la différence entre un DCI et DSN
Le libellé maintenant utilisé par le MSSS est DSN dont la portée est plus large qu’un DCI. Le DSN tient compte du nouvel écosystème des CISSS et CIUSS et pourra desservir l’ensemble des missions d’un établissement et non seulement les activités hospitalières.
Outils/information utile
- Feuillet d'information sur le projet pour le personnel et les médecins
- Aide-mémoire sur le soutien et les outils disponibles (implantation de Radimage)
- Pas-à-pas
- Boîte à outils DSQ